جراحی های چاقی هیچ گاه به عنوان اولین قدم برای کاهش وزن به کار نمی روند.پزشک زمانی این روش لاغری را توصیه میکند که فرد بیمار با وجود ورزش و رژیم غذایی و تغییر سبک زندگی٬ موفق به لاغری نبوده است و اکنون چاقی برای زندگی او تهدید به شمار میرود.
عمل بایپس معده ، خود شامل چندین تکنیک جراحی است:
بای پس معده کلاسیک، مینی بای پس، ساسی بایپس و سادی بایپس
این روش جراحی چاقی را می توان به دو صورت جراحی باز یا جراحی لاپاراسکوپیک (از طریق دستگاه لاپاراسکوپ و ایجاد چند برش کوچک) انجام داد. در این جراحی قسمتی از معده که در زیر ناحیه کاردیا (محل اتصال مری به معده) قرار دارد برمی دارند و قسمتی از روده کوچک را به آن وصل می کنند (یا به اصطلاح علمی آناستوموز می دهند) اندازه‌هایی که برای این اتصال در نظر گرفته می شود بستگی به بی ام ای (شاخص توده بدنی) فرد دارد.
بیمار
غذای کمتری مصرف کند
جذب کالری مواد غذایی در بدن کم شودبه منظور اجرایی کردن
هر دو هدف بالا٬ در عمل بایپس٬ معده به دو کیسه فوقانی و تحتانی تقسیم می شود.که
یکی از آنها ۵
الی ۱۰
درصد اندازه کل است و مسوولیت نگهداری غذا را بر عهده داردسپس قسمتی از روده کوچک
نیز از مسیر جذب غذا کنار گذاشته می شود.در این روش هیچ قسمتی از معده جدا نمی شود
و قسمت بزرگتر معده کماکان به تولید و ترشح آنزیم های معمول میپردازد اما غذایی به
این قسمت وارد نمیشود.
همچنین قسمتی از روده به معده کوچکتر وصل میشود و قسمت
مهمتر روده که وظیفه جذب مواد غذایی را دارد از مسیر خارج میشود.
زمانیکه معده کوچک میشود٬ بیمار احساس پری معده و سیری دارد٬ بنابرین میلی به خوردن غذا ندارد و در حدود ۸۰ الی ۱۰۰ درصد اضافه وزن خود را از دست میدهد. این روش جراحی لاغری به بیمارانی که شاخص توده بدنی شان یعنی BMI بالای ۴۰ است و قادر نیستند با رژیم و ورزش کاهش وزن پیدا کنند توصیه میشود.
در بیماران دیابتی٬ بخصوص بخصوص بیماران چاقی که به تازگی دیابت گرفته اند٬ با BMI بین ۳۰ تا ۳۵ نیز جراحی لاغری توصیه میشود.
در زیر مهم‌ترین مزایای عمل بای پس معده را بیان کرده‌ایم.
درمان بیماری هایی مانند:
سکته
رفلاکس مری به معده
بیماری قلبی و فشار بالای خون
دیابت نوع ۲
نازایی
کلسترول بالا، فشار خون بالا و آپنه خواب
کاهش وزن سریع و بهبود سلامت و وضع جسمانی برای افرادی که BMIآنها بسیار بالا است.
مقدار مواد غذایی را محدود میکند و جلوی ترشح هورمون اشتها که اصلی‌ترین علت چاقی است را می‌گیرد.
بازگشت چاقی بسیار بسیار پایین و کم است.
سطح سوخت و ساز بدن به دلیل کاهش وزن بالا میرود.
نسبت به دیگر عمل‌های لاغری نتیجه بخش تر است و اصلی‌ترین روش درمان دیابت نوع دوم به شمار می‌آید.
با کاهش وزن، مصرف داروی های ناشی از عوارض چاقی کمتر میشود و با انجام ورزش‌های منظم و رژیم غذایی می‌توانید سریعاً به وزن ایده آلتان برسید.
مشکلات مفاصل و اختلالات تنفسی مثل آپنه خواب از بین میرود و به دلیل رسیدن به اندام متناسب، اعتماد به نفستان افزایش می‌یابد.
دوره نقاهت آن حداقل دو سال و حتی بیشتر است و نیاز به چکاب و مراقبت‌های پزشکی دائم دارید.
تغییر سبک زندگی و رژیم دائمی از عوارض سخت این عمل است چرا که بعد از عمل، مواد غذایی کمتری جذب بدن میشود و سیستم ایمنی بدن مقاومت کمتری نسبت به گذشته خواهد داشت و همین امر ممکن است سبب سوء تغذیه در بیمار میشود.
یکی از عوارض بای پس معده که به ندرت رخ میدهد انسداد روده است که بعضی مواقع موجب درد شکمی خواهد شد.
ممکن است تا مدت‌ها نیاز به مکمل‌های ویتامینی داشته باشید.
تنگی نفس، رفلاکس معده و خطرات بیهوشی نیز از دیگر معایب بای پس معده به شمار می‌آیند.
برخی از عوارض بلند مدت جراحی بایپس معده هم می تواند شامل:
انسداد روده، ایجاد فتق، تهوع و استفراغ و زخم های گوارشی
باز هم مدت زمان بستری، بستگی به شرایط بیمار دارد، اما به طور متوسط حدود ۳ تا ۵ روز بستری در بیمارستان نیاز است.
۱- شروع فعالیت جسمی بصورت آرام
۲- قدم زدن آهسته
این اقدامات بهبودی را جلو می اندازد و از عوارض بعد از
عمل (مثل لخته شدن خون) بسیار می کاهد.
۳- پایبندی به رژیم غذایی مختص عمل بای پس معده
رژیم غذایی در روزهای اول بعد از عمل:
عدم استفاده از هیچگونه
غذاهای جامد
تنها مصرف مایعات
این رژیم تا زمانی که معده و روده شما به شرایط جدید
عادت کند ادامه دارد.
رژیم غذایی پس از گذشت چندین روز از عمل:
رژیم غذایی طبق دستور
معینی از مایعات به سمت مایعات سفت تر و مغذی تر
سپس غذاهای جامد
به علت محدودیت هایی که در رژیم غذایی این عمل وجود
دارد، پزشک مکمل غذایی تجویز میکند: مانند;
مولتی ویتامین حاوی آهن و کلسیم و ویتامین B-12
چکاپ مرتب پیش پزشک
عمل به برنامه ای که پزشک تجویز میکند
یک سری تغییرات هستند که به دنبال کاهش وزن سریع در بدن ممکن است رخ بدهد که نهایتا ۳ تا ۶ ماه بعد بهبود می یابند، مانند:
بدن درد و احساس سرما
خوردگی
خشکی پوست و نازک شدن و ریزش مو
تغییرات خلق
بای پس معده می تواند باعث کاهش وزن طولانی مدت شود اگر:
در صورت تغییرات موثر در
سبک زندکی خود و پیروی از برنامه ای که به شما داده می شود.
با رعایت همه موارد می تواند در مدت ۲ سال تقریبا ۶۰
درصد اضافه وزن خود را کم کنید.